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Wenn neu aufgetretene Beschwerden über 6 Monate persistieren, sinkt die Rückbildungswahrscheinlichkeit auf unter 5 % (Ellison et al. Beim natürlichen Verlauf der unbehandelten Erkrankung liegt die Schubrate initial bei ca.1,8 Schüben pro Jahr und nimmt dann in den Folgejahren kontinuierlich ab (Tremlett et al. Die Krankheitsprogression ist bei der schubförmigen und progredienten Verlaufsform ab einem bestimmten Grad der Behinderung vergleichbar rasch (Confavreux et al. Als Anfangsstadium der klinischen Erkrankung wird das klinisch isolierte Syndrom (KIS) beschrieben. Insgesamt erlauben die heutigen MS-Diagnosekriterien somit eine frühere und spezifischere Diagnosestellung (Barkhof et al. Unbehandelt kommt es bei mindestens 50 % der Patienten nach durchschnittlich 10 Jahren zu einer sekundären Progredienz, d. zu einer schleichenden Zunahme klinischer Symptome und neurologischer Beeinträchtigungen, anfangs ggf. Definitionsgemäß wird beim chronisch progredienten Verlauf eine kontinuierliche Zunahme der Symptome und Ausfallserscheinungen über mindestens 6 Monate hinweg gefordert. 10–15 % der Patienten haben im Verlauf der Erkrankung keine Schübe.Bei Auftreten einer erstmaligen typischen klinischen Symptomatik (siehe Frühsymptome), die von der Präsentation auf ein demyelinisierendes Ereignis deutet, fehlen hier die klassischen Kriterien der zeitlichen Dissemination (Miller et al. Multifokale MR-Läsionen wurden als ein erhöhtes Risiko eines raschen Übergangs zur MS angesehen (Tintore et al. Mit der zweiten Überarbeitung der Diagnosekriterien nach Mc Donald kann heute schon die Diagnose einer MS gestellt werden, wenn sich eine floride, jedoch klinisch asymptomatische Gadolinium aufnehmende Läsion darunter befindet (Polman et al. Eine hohe Anzahl von Schüben innerhalb der ersten beiden Krankheitsjahre ist oft mit rascherer Progredienz verbunden (Weinshenker 1998, Lublin et al. Bei ihnen beginnt die Erkrankung bereits mit einer schleichenden Zunahme neurologischer Symptome. 3,5–5 pro 100.000 Einwohner und steigt nach Daten aus skandinavischen Landesregistern an, mit einer bemerkenswerten Zunahme des Anteils an erkrankten Frauen. Noch immer beträgt die durchschnittliche Zeit vom Erstsymptom bis zur Diagnosestellung 3,4 Jahre (Banwell et al. Es gibt gut dokumentierte Einzelfälle von MS, die sich erstmals in der ersten, aber auch solche, die sich in der siebten Lebensdekade manifestiert haben.Distributor : Standard Video Director : Kirdy Stevens Actresses Colleen Brennan [Facial] Crystal Breeze [Facial] Cynthia Brooks Karen Summer [Facial] Lisa Lake [Facial Bald] Tantala Ray (as Tantala) [Facial] Actors Steve Douglas (as Doug Rossi) Francois (as Francois Papillon) Kevin James Marty Newmar (as Marty Neumar) Peter North Scene Breakdowns Scene 1. Colleen Brennan, Crystal Breeze, Karen Summer, Lisa Lake, Tantala Ray, Steve Douglas, Francois, Kevin James, Marty Newmar, Peter North Format : AVI at 1 447 Kbps Length : 777 Mi B for 1h 15mn 3s 900ms Aspect : 576 x 432 (1.333) at 29.970 fps Distributor : Standard Video Director : Kirdy Stevens Actresses Brooke West (as Brook West) [Facial] Cara Lott Candy Cummings (as Cynthia Taylor) [Facial] Karen Summer [Facial] Linda Shaw (as Lindy Shaw) [Facial] Actors Blair Harris Eric Edwards Randy West Ron Jeremy Tom Byron Scene Breakdowns Scene 1.

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